正在读小学一年级的6岁男孩童童，上课时经常随意走动，很难理解和遵守学校的规章制度，常以自我为中心、我行我素，家长觉得孩子只是调皮，长大就好了，直到他经常与同学发生冲突，甚至顶撞老师和校长时，父母才带他到中大五院精神心理科就诊。根据童童在学校的各种表现，经过专家分析，他被诊断为轻度儿童孤独症。

　　日前，国家卫生健康委办公厅印发了《0～6岁儿童孤独症筛查干预服务规范（试行）》。规范指出，儿童孤独症最佳的干预时期在6岁以前，如能在3岁前接受科学干预，可不同程度改善患儿症状和预后。

　　孤独症又称“自闭症”，是一种先天性的神经性发育障碍，对儿童有终生性的影响。

　　主要表现为不同程度的言语发育障碍、社交障碍和重复局限的兴趣狭窄行为。该病分为轻度、中度和重度三个等级。

　　其中，轻度儿童孤独症是最温和、最高功能的孤独症。患儿通常能说完整个句子，但在与他人进行多回合对话时可能存在困难；他们试图结交朋友，但不会很成功。

　　患儿还在组织和计划方面存在障碍，这会让他们不能像同龄人一样独立。这类儿童往往被发现的时间偏晚，时常被父母误以为“调皮”而没有受到足够重视和关注。

　　对言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言；不能进行目光跟随，对动作模仿不感兴趣

　　中大五院精神心理科温盛霖主任提醒，家长如发现孩子有以上问题，请及时到具有孤独症诊治资质的医院进行专业检查，以确诊是否为孤独症或其它疾病。对于儿童孤独症，目前尚无特效药可以治疗，部分药物只能起到缓解其伴随症状（如多动等）的作用。最好的治疗原则就是早发现、早诊断、早干预。

　　温盛霖主任指出，在孤独症患儿的干预治疗过程中，家长的配合起到至关重要的作用。通过家庭指导的方式对此类儿童的行为开展干预，帮助其提高社交技能和规则意识。

　　1.家长要正确认识儿童孤独症的预警信号，患病早期的孩子常被父母认为语迟、胆小、害羞、淘气，导致患儿不能被及时发现和救治。

　　2.孩子被诊断患有孤独症，家长千万不要相信“孩子长大一点就会好”、“网上说了孤独症永远治不好”等错误言论。请务必立即进行干预，并开始认真学习家庭干预的关键技能。

　　3.家长要帮助患儿进行PEERS社交小组训练（这目前是孤独症儿童社交技能培训唯一有循证证据支持的课程），以帮助孩子读懂他人的面部表情和情感表达，并通过角色扮演、录像分析等方式提高患儿社交技能。

　　4.与患儿互动时，强调自然结果的强化和温和的惩罚技术，逐步建立他们的规则意识。

　　5.医生在帮助家长关怀孩子的同时，会帮助家长进行自我情绪调节，提醒他们无论儿童的问题行为多严重，仍然要克制自己，做到不打不骂不唠叨不威胁。

　　此外，轻度孤独症患儿社交能力的提升，需要医生、家长、老师的共同努力，以形成合力应对儿童的行为问题。