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  • 预防近视不同年龄孩子视力多少度最好?终于弄明白了

    2024-03-01   阅读:61

      我们之前跟大家科普过,预防孩子近视需要关注孩子的「远视储备」,如果远视储备不足,可能会增加孩子将来近视的风险。

      为了更好的了解孩子眼睛的发育情况,家长可能会带娃去做视力检查,这时就会得到一张类似这样的报告单:

      医生会直接告诉家长结果,比如「远视储备有点低」「远视储备还不错」之类的,但家长看着单子还是一头雾水:

      下面我们把关键信息对应标注出来了,大家可以拿出自家娃的报告单对照着看一下:

      在各项结果中,大家最关注的「远视储备」就是左右眼检查结果中,最后一行的数值。

      数字代表具体的度数,数字的符号前是 +,就表示远视,- 表示近视。比如上面这个图的结果就是:右眼远视储备 150 度,左眼 50 度。

      查出来的度数对于孩子来说到底够不够呢?不同年龄的孩子,有多少远视储备才是正常的?

      目前并没有一份全年龄段婴幼儿正常远视储备的对照标准,主要是缺乏 6 岁内的孩子的临床研究;再加上学龄期近视率太高,导致我们暂时还无法获得大量不近视儿童小时候的散瞳验光数据。

      不过,我们可以用国家卫健委 2020 年发布的《幼儿园近视防控手册》中给出的范围做个参考,初步判断孩子的远视储备是不是在正常范围内。

      ● 如果孩子的远视度数在年龄对应的区间中,就说明当下的远视储备还不错,在正常水平。

      ● 如果低于区间数值,也不是说孩子未来就一定会近视,只是提醒我们要警惕。

      但要注意,上面这个数值是散瞳后的检查结果,没有散瞳直接检查的结果,无论视力筛查仪还是验光仪,都是不准确的,往往比实际度数低。

      3 岁内孩子的眼球还在快速发育的过程中,视力检查的重点在于筛查有没有度数特别高的近视、远视、散光或斜视等异常即可,不用特意去判断远视储备的结果及近视风险。

      家长们也不用一看到孩子的检查结果数值偏低就过度紧张,可以去眼科做个详细检查再说。

      一次的检查结果,不能判断孩子是不是一定会近视,而是要通过定期、多次的检查,结合远视储备的变化趋势来判断。

      远视储备的下降,主要来源于眼轴的增长,它的增长有一个临界点,就是图片中「正视」的状态。

      当眼球发育到临界点时,就是正视眼,而一旦超过了临界点,下一步就会朝着近视发展了。

      所以我们就要定期带娃检查,及时关注孩子远视储备的变化趋势,一旦出现快速下降,就要及时干预。

      *注意:3 岁内孩子的眼球还在快速发育的过程中,视力检查的重点在于筛查有没有度数特别高的近视、远视、散光或斜视等异常即可,不用特意去判断远视储备的结果及近视风险。

      ● 有条件增加眼球生物学测量检查,了解孩子眼轴等详细参数,每年或半年一次

      此外,建议大家从学龄前开始帮助孩子建立屈光发育档案,便于准确地了解学龄前儿童的眼部发育情况,依据情况的不同分档制定近视预防策略。

      最后想要提醒大家:无论孩子多大了,远视储备足还是不足,该做的户外活动一定不能少,该保持的用眼习惯一定不能放松。

      每近距离用眼20 分钟,向20 英尺(6米)外远眺,保持20 秒或更长时间。

      不管还剩多少远视储备,只要现在保护起来,延缓下降的速度,就有机会让孩子晚近视,甚至不近视。

      [5] 中华医学会眼科学分会眼视光学组,儿童屈光矫正专家共识(2017)[J].中华眼视光学与视觉科学杂志, 2017, 19(12):705‑710.

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